基层一线丨长护险试点的重庆样本

      中国人寿把学习宣传贯彻党的二十大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务和头等大事，持续强化金融工作的政治性、人民性，不断提升专业性，切实担负起经济“减震器”和社会“稳定器”重大使命，引领行业积极服务国家战略与民生保障。为生动呈现公司基层一线学习贯彻的典型事迹和良好风貌，我们推出“学习贯彻二十大 同心共赴新征程”专栏，凝聚奋进力量，鼓舞全系统用心、用情、用力为推进中国式现代化贡献国寿力量。
     作为一项惠及长期失能老年人群的保险项目，长期护理保险为参保人提供照护需求保障和经济补偿。中国人寿寿险重庆分公司作为重庆市长期护理保险先试先行的经办机构，以近二十年服务医保经办经验优势，积极参与试点，发挥商业保险参与社会风险管理的积极作用。      服务积极应对人口老龄化国家战略是保险业的使命职责。中国人寿寿险重庆分公司先后在巴南、大渡口、垫江、璧山试点区建立长期护理保险服务中心，与当地医保局、街道、护理机构共同织密失能人员服务网。分公司为参与试点区县提供专业队伍建设支持，聘请医学专家、业务骨干对经办人员、失能评估员和评估机构开展专业培训，开展居家护理人员护理技能培训指导，累计覆盖3466人次。同时，按照重度失能等级分类，开展分级动态监管，确保长护险基金安全。
     经过三年多的试点，重庆长护险逐步探索出一条医养结合、政企合作、多方受益的模式。截至目前，中国人寿寿险重庆分公司已为2398名重度失能人员支付长期护理保险待遇超2600万元，惠及失能群众2.3万人次。
           打上一盆水，护理人员来到贞阿姨（化名）身边，准备给老人洗头。今年101岁的贞阿姨，因肾功能疾病导致失能长期卧床。子女居家护理两年后，老人进入专业机构进行护理，每月五千多元的护理费，子女肩上的担子重了不少。
     随着重庆长期护理保险试点扩大到全市所有区县，贞阿姨一家的难处得以改善。2022年8月1日起，贞阿姨每日能享受50元长护险保险金，减轻了子女在照护方面的经济开支。
    如何给失能老人提供更好的照料，并减轻家人负担？这是中国人寿寿险重庆分公司一直在思考并着力在工作中完善的事情。在试点工作中，分公司着力协调好居家护理、社区护理与机构护理的关系，满足失能老人及家庭多层次的需求。
    70岁的何先生选择了居家护理，平日由老伴负责照护。“老头子生病12年，生活起居都要人照顾。每月能享受长期护理保险待遇1200元，的确缓解了我们的经济压力。”何先生老伴说，夫妻二人膝下无子女，长护险工作人员态度好，有耐心，让老人感到温暖。　　
   为了把长护险服务送到真正需要它的老人手中，中国人寿寿险重庆分公司严格把握鉴定评估标准，深度参与失能人员上门信息采集工作。
    2022年初，重庆璧山区开展对第一批申请人员的失能评估工作。
    “老人家，刚才给您读报，您听清了么？”中国人寿寿险璧山支公司失能评估工作人员李云龙和来自璧山区人民医院老年病科的失能评估专家库成员等一行人一大早就出发，到失能老人家中拜访。
    看似闲话家常，实际对应着17项关于日常生活活动能力、认知能力、感知觉和沟通能力的失能评估采集信息。
    截至2022年12月底，中国人寿寿险重庆市分公司共受理失能评估申请1841件，覆盖重度失能人员共1637人。
    根据《重庆市医疗保障“十四五”规划（2021—2025年）》文件精神，重庆将在“十四五”全面推行长期护理保险。中国人寿寿险重庆分公司将进一步发挥保险的经济“减震器”和社会“稳定器”功能，全力服务普惠型、多样性的社会保障体系建设，让更多老人老有所护。